歯科 豊明市 |
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歯周病歯周病とは？
歯周病とは、決してこわいものではなく、だれでも予防できる細菌感染症です。
こんなこと思い当たりませんか歯を磨くときやリンゴを食べたとき、歯ぐきから出血することがある。  歯ぐきからウミが出ることがある。  朝起きたとき、口が粘ついたり、妙な味がする。  歯ぐきが赤くはれたり、痛むことがある。  冷たい水を飲むと、  歯がグラグラと動く感じがする。  歯ぐきがむずがゆい感じがする。  鏡で見ると、前よりも歯が長くなったように感じる。  歯周病とはどんな病気？ほとんどの大人がかかっている歯周病35歳から44歳の人でおよそ85％、45歳から54歳で90％の人が、歯周病にかかっています。 つまり、ほとんどの大人が程度の差はあっても、歯周病にかかっているといっても過言ではありません。
（厚生労働省歯科疾患実態調査1999年より） 歯周病は、歯を失う大きな原因のひとつです歯を失う原因の第1位はむし歯ですが、歯周病もむし歯の次に歯を失う大きな原因になっています。 特に40歳あたりからは、歯周病の比率が高くなっています。
歯周病は、歯を支える周りの組織に起こる病気です。歯の周りには、歯を支える色々な組織（歯肉、歯根膜、セメント質、歯槽骨） があります。歯周病は、これらの組織が細菌に感染して起こります。また、歯の周りだけでなく全身的な要因・病気も原因となります。
たとえば糖尿病の患者には、かなりの重度の歯周病疾患が多いのですが、糖尿病が悪化すると、歯周病も悪化するという関係が見られます。  歯周病の進行状態進行の程度はP1からP4に分かれます。  Photo：サンゴ色、またはピンク色でひきしまって弾力性のある健康歯肉 P1歯のつけ根の表面に、プラークがたまり、歯の周囲や歯と歯の間の歯肉に炎症が起こります。 ブラッシングした時や、固いものを食べると、出血することがあります。これくらいでは まだ痛みもあまりありません。（この段階を「歯肉炎」といいます）  Photo：歯肉炎 P2プラークが歯石（しせき）になり、歯石は大きくなって、歯根膜が溶け歯肉溝のなかにも広がってきます。  Photo：歯周炎 P3症状が進むと歯周ポケットがさらに深くなり、歯槽骨がほとんど破壊され、歯がぐらつき歯の根も見えてきます。 出血や口臭も強くなり常時ウミが出るようになります。その状態を一般的に歯槽膿漏（しそうのうろう）といいます。  Photo：重度歯周炎 P4最終段階のP4まで至ると、歯がグラグラしてきて、やがて抜け落ちることになります。 歯槽骨が溶けて、歯を支える力が弱くなり、ついには支えきれなくなってしまうのです。 プラークについてねばねばした細菌の集まりがプラーク：歯垢（しこう）です。 その細菌が少しづつ死滅して、それに唾液成分の無機質が沈着し、石灰化して歯石（しせき）になります。 歯周病は生活習慣病歯周病は、今まで徐々に進行すると言われていました。最近では、急に悪くなる時期（勃発期）と静止期を繰り返しながら 進行することが分かっています。そこで勃発期に感じる変化に十分注意し、早めに歯科医に相談し、治療を受けることが大切です。
 歯周病の直接の原因は、プラークがたまることからはじまります。プラークは、食べ物のなかの糖分と誰の口のなかにもある細菌によってでき、プラークの90％近くは細菌です。 また歯周病が進行してできる歯周ポケットの内側には、1ｍｇ（湿重量）あたり400種、1億個以上の細菌がいて体との間で、免疫反応といわれる戦いが繰り広げられます。 抵抗力が弱まれば、全身にいろいろな症状があらわれてきます。  ですから歯周病を予防し、進行を防ぐには、まずプラークをためず、歯周病を進行させないことが大切です。 また生活習慣を改めることも、大きなポイントになります。  歯周病を悪化させない生活習慣病の改善ブラッシングが歯周病予防の第一条件ですが、それ以外にも、気をつけてほしいことがたくさんあります。 糖分（砂糖）をとり過ぎない。大人だけでなく、子供にも歯周病予防が多く見られます。子供は、特に砂糖が多く含まれているお菓子や清涼飲料水などを とり過ぎる傾向があります。これは、むし歯にもよくありません。
柔らかいものばかり食べない柔らかい食べ物はカスが歯につき、プラークが形成されやすくなります。 歯ごたえのあるものや、食物繊維の多く含まれたものをしっかりかんで食べましょう。
両側の歯でかむ片側の歯ばかりかんでいると、かんでいる側の歯は汚れが自然に落ちますが、あまりかまない側の歯には、プラークがたまり やすくなります。意識して両側の歯でかみましょう。
たばこは吸わないたばこを吸う人は、吸わない人に比べて、歯周病にかかりやすくなっています。これはニコチンなどの作用によって、 血液の流れが悪くなり、細菌と戦う働きが弱くなるからです。
つまようじの使い方に注意するつまようじは、歯と歯の間につまった食べ物のカスをとるのに効果的ですが、歯ぐきを傷つけたり、かえってカスを押し込んで しまうこともありますので注意しましょう。つまようじ以外にも、歯間ブラシやデンタルフロスなどを効果的に使いましょう。
口で呼吸をしない口で呼吸をすると、口のなかが乾燥しやすくなります。すると細菌に感染し、炎症を起こしやすくなります。 耳鼻咽喉の病気のある人は、治療の必要がありますが、口呼吸のくせのある人は、そのくせを直すように心がけましょう。
ストレスをためないストレスは、歯ぎしりのもとになり、歯ぎしりは歯周病を悪化させます。また反対に、歯周病が歯ぎしりのもとになります。 自分では気がつかない歯ぎしりにも、家族は注意を払いましょう。
自分で行う歯周病予防歯周病予防に最も大切なことは、自分自身で行う継続的な努力です。
ていねいなブラッシングは歯周病予防の基本です。そして歯周病にかかり、歯科医師に治療を受けたあとでも、 ブラッシングを行えば、再発を防ぐことができます。 最も大切なのは、何よりも「自分で歯周病を防ぐ」という意思であって、歯科医は、患者さんのお手伝いができるだけなのです。 早期発見、早期治療に必要なリコール治療をしたあと、3ヶ月か半年などの一定期間が経ってから、再び診察することをリコールといいます。
まつもり歯科では３ヶ月に一度リコールを行っています。 リコールは、症状が改善されているのか、また新たな病気にかかっていないかを確認するために、ぜひ必要です。 リコールのときは、病気の確認ばかりでなく、ブラッシングの大切さを改めて認識したり、プラークや歯石がたまっている場合には、 スケーリング/ルートプレーニングも行います。 長期的に見ると、リコールを行っている人と行わない人とでは、歯を失う率に大きな差が出てきます。
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